Lees wat deze behandeling inhoudt. Hoe bereidt u zich voor? Hoe ziet de dag van de operatie eruit? En waar moet u na afloop rekening mee houden?
Eerst een beugel
In de weken voor de operatie
- gesprek met de anesthesioloog
- gecombineerde afspraak orthodontist / kaakchirurg
- bezoek om afdrukken te maken voor de zgn. wafer (operatiemal)
- bezoek om de wafer te passen en zgn. high head lockpins op de beugel te plaatsen waarop de mal tijdens de operatie wordt vastgezet
Langs de anesthesioloog
De dag van de operatie
Vanwege de narcose mag u na de ingreep NIET ZELF RIJDEN. Na thuiskomst moet u de eerste tijd rust houden. Zorg daarom, zeker de eerste nacht, dat u niet alleen bent!
- ETEN: tot 6 uur voor de operatie is een lichte maaltijd (bv. beschuitje met jam of wat yoghurt) toegestaan; daarna niets meer eten!
- DRINKEN: tot 2 uur voor de operatie alleen heldere vloeistoffen (thee, water, appelsap, géén alcohol); daarna niets meer!
- ROKEN vergroot het risico op complicaties; rook niet in de 24 uur vóór de operatie!
De kaakchirurg maakt een snee aan de binnenkant van de mond (onder de bovenlip, boven de tanden) en legt het bot van de bovenkaak bloot. Hierna worden de zaagsnedes gemaakt om de kaak te kunnen verplaatsen. Om tijdens de operatie de exacte stand van de kaak te bepalen gebruiken we de vooraf gemaakte mal (wafer). Na het verplaatsen van de bovenkaak zetten we de kaakdelen weer vast met titanium plaatjes en schroefjes (fixatie). Deze hoeven er normaal gesproken later niet meer uit. Tot slot wordt de wond gehecht met oplosbare hechtingen. De operatie duurt gemiddeld 2 uur.
Direct na de operatie
Op de verkoeverkamer komt u rustig bij van de narcose onder toezicht van een verpleegkundige. Die bepaalt wanneer u iets mag drinken of eten en wanneer u fit genoeg bent om weer naar huis te gaan. Dat is 1 tot 3 uur na de operatie.
Zolang eten en drinken lastig is, houdt u het bij vloeibaar en/of zacht voedsel. Gebruik thuis een coldpack of washandje met ijsblokjes om zwelling tegen te gaan.
- 1e en 2e week: alleen vloeibaar voedsel.
- 3e en 4e week: ook gemalen voedsel is nu toegestaan.
- 5e en 6e week: u mag voorzichtig proberen zacht voedsel te kauwen.
In de eerste dagen na de operatie is het gezicht wat pijnlijk en gezwollen. Het voelt stijf aan en praten gaat soms moeilijk. Het resultaat is nu nog niet goed zichtbaar. Dit is normaal. In de volgende weken nemen klachten als pijn, ongemak en zwelling steeds verder af en wordt het eindresultaat steeds beter zichtbaar. De eerste 2 weken mag u niet vliegen en zich niet inspannen: niet werken, sporten, zwaar tillen etc. Naar school of werk kan doorgaans na 2 weken. Voor het helen van het kaakbot laat u het sporten, zwaar tillen e.d. de eerste 6 weken achterwege. Wees in het begin voorzichtig met eten en tandenpoetsen, zodat de wond kan genezen. De hechtingen hoeven niet te worden verwijderd; die lossen vanzelf op.
De kaakchirurg bekijkt het resultaat van de operatie. De zgn. high head lockpins worden van de beugel verwijderd en er worden röntgenfoto’s gemaakt. De reguliere beugelcontroles worden vanaf nu hervat.
- kaakfysiotherapeut: zij bekijkt hoe u met oefeningen de mobiliteit van uw kaak kunt optimaliseren;
- mondhygiënist: zij geeft aan hoe u uw mondhygiëne op peil kunt houden.
De kaakchirurg bekijkt het resultaat van de operatie en beoordeelt de voortgang van het herstelproces.
U komt nog één keer voor een laatste controle door de kaakchirurg. We maken opnieuw portret- en schedelfoto’s. Als alles goed is, hoeft u niet meer te komen.
Veelgestelde vragen
Wat kan ik doen om complicaties te voorkomen?
De eerste week:
- géén alcohol drinken, niet roken en niet vliegen (!)
- fysieke inspanning vermijden: niet werken, sporten, zware dingen tillen e.d.
- hoofd rechtop houden (zitten is beter dan liggen)
- slapen met extra kussen • niet in de zon zitten
Wat moet ik doen bij...?
- Pijn: De eerste week zult u wat lichte pijn en vooral ongemak ervaren. Hiervoor kunt u de voorgeschreven pijnstillers of gewone paracetamol innemen (volg de gebruiksaanwijzing op de verpakking).
- Zwelling: De eerste week is het gezicht licht gezwollen en kan de kaak wat geel-blauw kleuren. Dit neemt geleidelijk af.
- Aanhoudende klachten: Nemen de pijn en zwelling na enkele dagen niet af maar toe? Neem dan contact met ons op.
Welke complicaties kunnen optreden?
- Wondinfectie: Als de kaak rood wordt en pijn en zwelling toe- in plaats van afnemen, kan dit duiden op infectie. Vermoedt u infectie? Neem dan contact met ons op.
- Bloeding: Er kan zich een bloeding met ophoping of doorlekken van bloed voordoen.
- Verminderde of versterkte gevoeligheid: Door de ingreep kunnen huid en lip plaatselijk gevoelloos of juist extra gevoelig zijn. Meestal herstelt het gevoel zich in de loop van enkele maanden; in enkele gevallen komt het voor dat een deel van de onderlip ‘doof’ blijft.
- Koorts: De eerste dagen kunt u wat verhoging hebben; neem bij meer dan 39° C contact met ons op.
Goed om te weten
Bel op werkdagen tussen 8.00 - 17.00 uur met 079 - 343 85 30. (Bij spoed ná 17.00 uur en in het weekend: 071 - 526 91 11; u wordt doorverbonden met de dienstdoende kaakchirurg.)